Efectos de las intervenciones psicológicas para mejorar el rendimiento deportivo: una revisión sistemática y un metanálisis

Resumen

Fondo

Las intervenciones psicológicas se aplican comúnmente en los deportes para ayudar a los atletas a mejorar su rendimiento, pero el efecto que tienen las intervenciones psicológicas en el rendimiento real no está claro a pesar de décadas de investigación.

Objetivo

Realizamos una revisión sistemática con metanálisis para investigar los efectos de una amplia gama de intervenciones psicológicas sobre el rendimiento de los atletas competitivos.

Métodos

Se preregistró un protocolo de estudio en PROSPERO y se realizó una búsqueda literaria en las bases de datos MEDLINE, PsycINFO, Web of Science y SPORTDiscus. Los estudios de intervención psicológica fueron elegibles mediante el uso de un diseño de grupo y un resultado de rendimiento cuantitativo con atletas que competían a nivel regional o universitario o superior. Los estudios incluidos se evaluaron con respecto a las características de la intervención, la metodología de la investigación y el riesgo de sesgo. Se utilizó un marco de metanálisis multinivel con estimación robusta de la varianza de grupos para sintetizar cuantitativamente los resultados.

Resultados

Un total de 111 estudios cumplieron los criterios de inclusión, y 25 de estos estudios (37 efectos) pudieron sintetizarse en cinco metanálisis en los que hubo similitudes en el tipo de intervención psicológica, comparador y diseño experimental. Los metanálisis I (entrenamiento de habilidades psicológicas multimodales versus control), II (enfoques basados ​​en la atención plena y la aceptación versus control) y III (imaginación versus control) consistieron en estudios de grupos paralelos, y se utilizaron modelos de efectos aleatorios para calcular la diferencia de medias estandarizada. Los metanálisis IV (estrategias de enfoque atencional, externo versus interno) y V (instrucciones de desempeño de enfoque regulatorio, prevención versus promoción) consistieron en estudios de diseño cruzado contrapesados, y se utilizaron modelos de efectos aleatorios para calcular el cambio medio estandarizado utilizando la estandarización de la puntuación de cambio. Se encontraron resultados significativos en tres de los metanálisis (I, II y III). Entrenamiento de habilidades psicológicas (gramo = 0,83, intervalo de confianza del 95%: 0,21–1,45), enfoques basados ​​en la atención plena y la aceptación (gramo= 0,67, intervalo de confianza del 95 %: 0,01–1,32) e imágenes (gramo= 0,75, intervalo de confianza del 95%: 0,14–1,36) superaron a los controles con efectos moderados. Sin embargo, cuando se eliminaron los ensayos no aleatorios y los resultados subjetivos de rendimiento en los análisis de sensibilidad, las estimaciones generales del tamaño del efecto ya no fueron significativas en ninguna de las síntesis.

Conclusiones

Los efectos moderados significativos del entrenamiento de habilidades psicológicas, los enfoques basados ​​en la atención plena y la aceptación y las imágenes no son estables, y se solicitan ensayos adicionales con una metodología de investigación sólida, como ensayos controlados aleatorios, para todo tipo de intervenciones psicológicas destinadas a mejorar el rendimiento en Atletas. Además, es importante considerar la mejora de los estándares de presentación de informes y el suministro de conjuntos de datos en repositorios científicos abiertos en futuros ensayos en psicología del deporte.

Registro de ensayos clínicos

PRÓSPERO CRD42017056677.

1 Introducción

A medida que la psicología del deporte pasó a la investigación de campo aplicada durante la década de 1970 (1, 2), naturalmente surgió un interés en evaluar los efectos de la intervención. Simultáneamente, los avances de los procedimientos metaanalíticos en las ciencias psicológicas permitieron formas de investigar los efectos agregados (3). Feltz y Landers (4) el metanálisis de la práctica mental de las habilidades motoras para mejorar el aprendizaje de habilidades y el rendimiento estuvo entre las primeras evaluaciones sistemáticas de efectos en la psicología del deporte aplicada, y desde entonces le han seguido varias. Recientemente se realizaron dos resúmenes de revisiones. Lochbaum et al. (5) identificaron 30 metanálisis de estudios correlacionales y de intervención relacionados con la literatura de psicología del deporte. Lange-Smith et al. (6) también identificaron 30 revisiones, pero incluyeron varios tipos de metodologías de revisión además de los metanálisis (p. ej., narrativos), incluyendo solo revisiones de estudios de intervención. Así, el escrutinio de la evidencia relacionada con las técnicas de intervención psicológica en la psicología del deporte se ha realizado durante aproximadamente 40 años. Aunque los métodos de evaluación han variado a lo largo de los años centrándose en diversos resultados, poblaciones e intervenciones relacionadas con el deporte, algunas preguntas de investigación vitales aún siguen sin respuesta. Específicamente, una de esas preguntas de investigación es si las técnicas de intervención psicológica impactan los resultados reales del rendimiento deportivo en muestras de atletas claramente definidas. Si esta pregunta es cierta, ¿cuáles son estas intervenciones? Para poner esta pregunta de investigación en contexto, debemos considerar algunas de las características de evaluaciones anteriores. Las revisiones anteriores se han centrado en un solo tipo de técnica de intervención psicológica (4, 7,8,9,10,11,12,13,14,15,dieciséis) o varios tipos de intervenciones psicológicas, pero se contrastaron entre los tipos de intervención en el análisis (17,18,19), o intervenciones mixtas sin contrastar entre diferentes tipos de intervenciones en la síntesis (20). Otra característica central de las revisiones anteriores es investigar sólo muestras de atletas (18, 19) o incluir muestras con una amplia gama de niveles de rendimiento, incluidos los no deportistas (7,8,9,10, 12,13,14,15,dieciséis). Otra característica ha sido poner énfasis en los resultados reales del rendimiento deportivo (13, 14, 17,18,19) o en su lugar incluir una amplia gama de tipos de resultados que no están directamente relacionados con el comportamiento de desempeño, como las tareas de desempeño cognitivo (4, 7,8,9). Cuando las revisiones sintetizan diferentes tipos de técnicas de intervención psicológica, muestras y categorías de resultados sin dividir los criterios de elegibilidad (dependiendo de la pregunta de investigación en cuestión) o realizando análisis de subgrupos adecuados, sólo se pueden sacar conclusiones vagas. En general, las revisiones anteriores mencionadas anteriormente responden a muchas preguntas de investigación importantes para algunos de los campos entrelazados de la ciencia del deporte, como el aprendizaje motor, la mejora del rendimiento y la psicología del deporte y el ejercicio. Sin embargo, la pregunta de investigación sobre si las intervenciones psicológicas tienen un efecto sobre el rendimiento deportivo real en muestras verificadas como atletas aún debe abordarse con mayor claridad. Por lo tanto, esta revisión sistemática investiga una amplia gama de intervenciones psicológicas con efectos potenciales sobre el rendimiento en muestras de atletas con un nivel competitivo verificado a nivel regional o universitario y superior. Además, examinamos las características y la calidad de esta investigación.

2 Métodos

2.1 Declaración de disponibilidad y transparencia de datos

Un protocolo de estudio (21) se desarrolló utilizando las pautas de los elementos de informe preferidos para la revisión sistemática y los protocolos de metanálisis (PRISMA-P) (22, 23) y prerregistrados en la base de datos de PROSPERO. La estrategia de búsqueda (archivo de recursos en línea 1) y un registro de estudios rechazados (decisiones de texto completo excluidas según PICO (Participantes, Intervenciones, Comparador y Resultados); archivo de recursos en línea 2) están disponibles como información complementaria. Los conjuntos de datos y el código metanálisis están disponibles en línea en el repositorio de figshare (24). Seguimos las pautas de presentación de informes PRISMA para revisiones sistemáticas y metanálisis para el informe final (25, 26).

2.2 Estrategia de búsqueda de literatura

Se realizó una búsqueda bibliográfica en febrero de 2017 y se replicó dos veces, en febrero de 2019 y abril de 2022. Las búsquedas se realizaron en las siguientes bases de datos: MEDLINE (OVID), SPORTDiscus, PsycInfo y Web of Science. Los términos MeSH identificados para la búsqueda en Medline (OVID) se adoptaron de acuerdo con los vocabularios correspondientes en PsycINFO y SPORTDiscus. Como SPORTDiscus es una base de datos especializada en deportes, incluye términos controlados para varios deportes poco comunes. Esos deportes se incluyeron en las búsquedas de vocabulario controladas debido a su explosiva funcionalidad. No fueron especificados en las búsquedas de texto libre. Cada concepto de búsqueda se complementó con términos relevantes de texto libre. Los términos de texto libre fueron, en su caso, truncados y/o combinados con operadores de proximidad. No se aplicó ninguna restricción de idioma en la etapa de búsqueda. Las búsquedas fueron realizadas por bibliotecarios de la Biblioteca Universitaria del Instituto Karolinska en colaboración con GR. Las estrategias de búsqueda están disponibles en el archivo de recursos en línea 1. Se aplicaron procedimientos de búsqueda manual adicionales. Se examinaron las listas de referencias de los estudios incluidos y las referencias que citan los estudios incluidos (en Web of Science) para determinar su elegibilidad. Además, también se examinaron otras revisiones y metanálisis relacionados con la psicología del deporte para realizar estudios adicionales.

2.3 Procedimientos de evaluación de elegibilidad y extracción de datos

Durante el proceso de selección, dos autores realizaron todas las evaluaciones de forma independiente. Hubo tres pares de evaluadores: GR-SA, GR-MJF y GR-TL. Los desacuerdos a nivel de título/resumen fueron decididos por un tercer evaluador de otro par de evaluadores. Dos autores realizaron de forma independiente la codificación de elegibilidad, las calificaciones de riesgo de sesgo y la extracción de datos con dos pares de evaluadores: GR-SA y GR-MJF. Los desacuerdos sobre la codificación de elegibilidad del texto completo, la extracción de datos o las calificaciones de riesgo de sesgo se resolvieron mediante discusiones con el tercer evaluador del otro par de evaluadores (SA o MJF). Ver Fig. 1 para el diagrama de flujo PRISMA del proceso de elegibilidad. En el archivo de recursos en línea 2 se puede encontrar un registro de los estudios rechazados con decisiones sobre evaluaciones de texto completo excluidas.

Figura 1
Figura 1

Diagrama de flujo del proceso de elegibilidad PRISMA (Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis) (25). aAlgunos informes (publicaciones) incluyeron más de un estudio, por lo que el número de estudios supera el número de informes. PICOParticipantes, intervenciones, comparador y resultado

2.4 Criterios de inclusión en la revisión sistemática

Sólo se consideraron para su inclusión estudios escritos en inglés y publicados en revistas científicas. No se tuvieron en cuenta la literatura gris, los artículos de congresos ni las disertaciones. Los criterios de elegibilidad se definieron utilizando el formato PICO (27) y se describe a continuación.

2.4.1 Participantes

Los atletas elegibles para la inclusión estaban compitiendo actualmente en una universidad o regional…

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