Efectos de los ejercicios tradicionales chinos sobre el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados

Resumen

Fondo

En la actualidad, la mayoría de los estudios sobre los beneficios para la salud de los ejercicios tradicionales chinos en la diabetes mellitus tipo 2 han explorado los efectos de un solo tipo de ejercicio tradicional chino en la diabetes tipo 2. Aunque un estudio anterior evaluó los efectos clínicos combinados de los ejercicios tradicionales chinos en la diabetes tipo 2, los estudios incluidos en esa revisión fueron deficientes en su diseño de estudio. Además, los estudios anteriores no han explorado la dosis ideal de ejercicio que deben tomar los pacientes con diabetes tipo 2 cuando realizan ejercicios tradicionales chinos.

Objetivo

Para comprender si los hallazgos de revisiones sistemáticas y metanálisis anteriores aún son aplicables y para tratar de abordar las deficiencias de la revisión anterior, esta revisión realizó un metanálisis de ensayos controlados aleatorios existentes para investigar el impacto de los ejercicios tradicionales chinos en el control glucémico con diabetes tipo 2.

Métodos

Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos chinas e inglesas. En esta revisión se incluyeron ensayos controlados aleatorizados publicados en inglés y chino, desde el inicio de la base de datos hasta marzo de 2023. Dos revisores revisaron de forma independiente los resultados de la búsqueda, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Se realizó un metanálisis de los estudios incluidos utilizando el software Rev Man 5.4 y Stata 15.1. Se investigó la heterogeneidad mediante un análisis de sensibilidad, un análisis de subgrupos y un análisis de metarregresión. Los subgrupos predeterminados incluyeron la duración de la intervención, la frecuencia del ejercicio y la duración de la sesión de ejercicio única.

Resultados

En esta revisión se seleccionaron un total de 31 ensayos controlados aleatorios (2077 sujetos). El metanálisis reveló que los ejercicios tradicionales chinos fueron más efectivos que los grupos de control para reducir la hemoglobina glucosilada (z= 6,06; diferencia de medias (DM) = − 0,64, intervalo de confianza del 95% (IC) − 0,85, − 0,44; PAG< 0,00001), glucemia en ayunas (O= 7,81; DM = − 0,82; IC del 95 %: − 1,03; − 0,62; PAG< 0,00001), glucosa plasmática a las 2 h (O= 5,61; DM = − 1,03; IC del 95 %: − 1,39; − 0,67; PAG< 0,00001), colesterol total (z= 4,23; DM = − 0,37; IC del 95 %: − 0,54; − 0,20; PAG< 0,0001), colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (O= 5,94; DM = 0,12; IC del 95 %: 0,08; 0,16; PAG< 0,00001), colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (z= 6,20; DM = − 0,34; IC del 95 %: − 0,44; − 0,23; PAG< 0,00001) y los niveles de triglicéridos (z= 3,74; DM = − 0,44; IC del 95 %: − 0,67; − 0,21; PAG= 0,0002) entre pacientes con diabetes tipo 2.

Conclusiones

Los ejercicios tradicionales chinos pueden mejorar significativamente los niveles de glucosa en sangre y lípidos en pacientes con diabetes tipo 2. Al realizar intervenciones de ejercicios tradicionales chinos para la diabetes tipo 2, se recomienda que los programas de ejercicios estén diseñados para 30 a 50 minutos por sesión, 4 a 5 sesiones por semana durante al menos 3 meses.

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