Efectos glucémicos de una carrera ultratrail de 156 km en atletas: un estudio de campo observacional

Resumen

Fondo

Las carreras de ultratrail plantean importantes desafíos fisiológicos, en particular para el metabolismo de la glucosa. Estudios anteriores que arrojaron resultados divergentes solo midieron la glucemia en momentos aislados.

Objetivos

Nuestro objetivo era explorar el impacto de una carrera de ultraresistencia en la glucemia medida continuamente y comprender los posibles mecanismos fisiológicos, así como las consecuencias para el rendimiento y el estado de alerta conductual.

Métodos

Cincuenta y cinco atletas (78% hombres, 43,7 ± 9,6 años) corrieron una carrera ultratrail de 156 km (seis vueltas de 26 km, desnivel total 6.000 m). Los participantes usaron un sensor de monitorización continua de glucosa enmascarado desde el día anterior a la carrera hasta 10 días después de la carrera. La sangre se tomó en reposo, durante las paradas para repostar después de cada vuelta y después de 24 horas de recuperación. Se exploraron la intensidad de la carrera (% de reserva de frecuencia cardíaca), el rendimiento (tiempos de vuelta), el estrés psicológico y el estado de alerta conductual. Se realizaron modelos lineales mixtos y regresiones logísticas.

Resultados

No se observó un mayor riesgo de hipo o hiperglucemia durante las fases de ejercicio de la carrera (es decir, excluyendo las paradas para mediciones científicas y reabastecimiento de combustible) en comparación con los valores en reposo. Sin embargo, las vueltas que comprendían una mayor proporción de tiempo dedicado a la intensidad aeróbica máxima se asociaron con más tiempo > 180 mg/dL (PAG= 0,021). Un mayor riesgo de hiperglucemia apareció durante las 48 h posteriores a la carrera en comparación con el período previo a la carrera (PAG< 0,05), con un 31,9% de los participantes pasando tiempo con valores > 180 mg/dL durante la recuperación versus un 5,5% durante el reposo. Los cambios en la insulina circulante, el cortisol y los ácidos grasos libres siguieron perfiles comparables a los observados habitualmente durante el ejercicio aeróbico tradicional. Sin embargo, la creatina fosfoquinasa y, en menor medida, la lactato deshidrogenasa, aumentaron exponencialmente durante la carrera.PAG< 0,001) y se mantuvo alto 24 h después de la carrera (PAG< 0,001; respectivamente 43,6 y 1,8 veces mayor que en reposo). Las métricas glucémicas no influyeron en el rendimiento físico ni en el estado de alerta conductual.

Conclusión

Los atletas de ultra resistencia estuvieron expuestos a hiperglucemia durante las 48 horas posteriores a la carrera, posiblemente relacionada con daño muscular e inflamación. Las estrategias para mitigar el daño muscular o la inflamación posterior antes o después de las carreras de ultratrail podrían limitar la recuperación de la hiperglucemia y, por tanto, sus consecuencias adversas para la salud.

Número de registro de prueba

NCT05538442 2022–21-09 registrado retrospectivamente.

Gráficamente abstracto

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