Lesiones en jugadores titulares y suplentes de cinco uniones profesionales de rugby masculino

Resumen

Objetivos

El objetivo de este estudio fue comparar la incidencia, gravedad y carga de las lesiones en jugadores titulares y suplentes de equipos profesionales masculinos de cinco uniones de rugby.

Métodos

Se recopilaron datos sobre lesiones en partidos con pérdida de tiempo de más de 24 h (incluidos datos sobre la gravedad, cuarto del partido, evento, región del cuerpo) y minutos de exposición de los jugadores en el partido para todos los jugadores titulares y suplentes en la Premiership inglesa masculina, Welsh Pro14 (ambos temporadas 2016/17–2018/19) y equipos de Super Rugby de Australia, Nueva Zelanda y Sudáfrica (todas las temporadas 2016–2018). Se calcularon la incidencia de lesiones y la carga media de lesiones (incidencia × días perdidos), y se utilizaron índices de tasas (RR) (intervalos de confianza (IC) del 95%) para comparar la incidencia y la carga de lesiones entre los jugadores titulares (grupo de referencia) y de reemplazo.

Resultados

La incidencia general de lesiones no fue diferente entre los titulares y los reemplazos para todas las lesiones (RR = 0,98, IC 95% 0,88-1,10), ni para las conmociones cerebrales (RR = 0,85; IC 95% 0,66-1,11). La carga media de lesiones fue mayor para los jugadores de reemplazo (RR = 1,31; IC del 95 %: 1,17 a 1,46). La incidencia de lesiones de reemplazo fue menor que la de los titulares en el tercer (RR = 0,68, IC 95% 0,51-0,92) y cuarto (RR = 0,78, IC 95% 0,67-0,92) cuartos de partido. La incidencia de lesiones no fue diferente entre los titulares y los reemplazos para cualquier evento del partido o región del cuerpo, pero en comparación con los titulares, la carga de lesiones de los reemplazos fue mayor en las extremidades inferiores (RR = 1,24, IC 95% 1,05-1,46) y en el jugador tackleado (RR = 1,30; IC del 95 %: 1,01–1,66).

Conclusión

Este estudio demostró una menor incidencia de lesiones en los jugadores de reemplazo en comparación con los titulares en la segunda mitad de los partidos, con una mayor carga de lesiones para los jugadores de reemplazo debido a una mayor gravedad media de las lesiones.

1 Introducción

El rugby profesional (en adelante, “rugby”) se caracteriza por carreras de alta intensidad y contacto físico entre jugadores (1, 2), lo que resulta en una alta tasa de incidencia de lesiones (3) y tasa de incidencia de conmoción cerebral (4, 5). En la era profesional, el uso permitido de suplentes en partidos profesionales ha evolucionado. En 1996, se permitieron seis reemplazos, aumentando a siete en 1997 y luego a ocho desde 2014. Cada equipo ahora comprende una plantilla de 23 jugadores: 15 titulares y ocho reemplazos. Los reemplazos pueden unirse al partido permanentemente para reemplazar a un jugador lesionado o como reemplazo táctico, o temporalmente en el caso de una lesión sanguínea o una Evaluación de Lesión en la Cabeza (HIA) (cuando el jugador que está siendo tratado o evaluado posteriormente se reincorpora al partido) (6).

Algunos ex jugadores han sugerido en una carta abierta a World Rugby que en el rugby profesional, la introducción de reemplazos puede aumentar el número de interacciones físicas entre reemplazos no fatigados y jugadores titulares fatigados, aumentando así el riesgo de lesiones para los jugadores titulares y contribuyendo a la incidencia general de lesiones. (7, 8). Si bien hay evidencia de que las tasas de incidencia de lesiones en los partidos de rugby profesional son mayores en la segunda mitad de los partidos en comparación con la primera mitad (9), y especialmente en el tercer trimestre (10), sólo se puede inferir que esto es resultado de la fatiga de los jugadores y no tiene en cuenta a los titulares ni a los sustitutos. De hecho, pocos estudios han investigado las lesiones en jugadores titulares y suplentes en deportes de equipo. Un estudio demostró que los jugadores de fútbol australianos a los que se les permitió tener un gran número de períodos de descanso, debido a los intercambios regulares de partidos, sufrieron tasas más bajas de lesiones en los isquiotibiales (11), mientras que en la liga de rugby amateur, la introducción de menos intercambios de jugadores resultó en un menor riesgo de lesiones (12). Los únicos datos disponibles relacionados con la incidencia de lesiones en los titulares y reemplazos de rugby fueron de 2002 a 2004, cuando se permitió un máximo de siete reemplazos, lo que muestra una mayor incidencia de lesiones para los jugadores titulares (114 (101-126) por 1000 h) en comparación con los reemplazos. (87 (66-108) por 1000 h) en el último cuarto del partido (13).

Se ha instado a los órganos rectores a revisar el número permitido de reemplazos (7), pero no hay evidencia empírica reciente relacionada con el riesgo de lesión de los jugadores titulares y de reemplazo para informar sobre posibles cambios en la práctica. Dada la noción de que el riesgo de lesiones para un equipo puede estar relacionado en parte con el número de interacciones con reemplazos en el equipo contrario, el objetivo principal fue determinar si existía una asociación entre el número de reemplazos y los minutos de reemplazo utilizados por un equipo en un partido y el número de lesiones del equipo contrario. El objetivo secundario de este estudio fue determinar si la incidencia, la gravedad y la carga media (el producto de la incidencia y la gravedad) de las lesiones diferían entre los jugadores titulares y de reemplazo en el rugby masculino profesional.

2 Métodos

2.1 Configuración

Este fue un estudio transversal que incorporó un análisis combinado de tres temporadas de datos de equipos de rugby profesionales masculinos en Inglaterra (equipos Premiership Rugby para las temporadas 2016-2017 a 2018-2019), Gales (equipos regionales Pro14 para las temporadas 2016-2017 a 2018-2019), y Nueva Zelanda, Australia y Sudáfrica (equipos de Super Rugby para las temporadas 2016-2018). En estos países, las uniones recopilan datos de forma rutinaria de acuerdo con la declaración de consenso sobre definiciones de lesiones y procedimientos de recopilación de datos para estudios de lesiones en el rugby (14). La aprobación ética para las recopilaciones de datos primarios se otorgó previamente en cada país respectivo, teniendo en cuenta que los diferentes acuerdos de intercambio de datos impactaron lo que se pudo proporcionar (consulte el material electrónico complementario (ESM), Tabla T1).

2.2 Trámites

Se recopiló información sobre la exposición de los jugadores individuales para cada partido de equipo elegible en Inglaterra, Gales, Nueva Zelanda, Sudáfrica y Australia dentro del período de estudio. La información consistía en un número de identificación del partido, número de identificación del jugador, actas del partido, posición del jugador y número de camiseta. El número de camiseta identificaba al jugador como titular (números de camiseta 1 a 15) o reemplazo (números de camiseta 16 a 23). Los datos de los jugadores individuales en todos los partidos del equipo se estandarizaron a los 80 min (1200 min por partido del equipo).

Cualquier jugador de reemplazo con una exposición de 1 minuto o más fue incluido como reemplazo en el análisis. La entrada de un reemplazo al partido podría haber sido por cualquier motivo, incluido un reemplazo de sangre, un reemplazo HIA, como reemplazo del scrum de la primera fila para un jugador que había recibido una tarjeta amarilla (lo que resultó en 10 minutos en el “sin bin”), o una lesión permanente o un reemplazo táctico. Sólo estaban disponibles los minutos totales de exposición para cada reemplazo, pero esto puede haber sido la suma de dos apariciones distintas dentro del partido, por ejemplo, como reemplazo de sangre en la primera mitad y luego como reemplazo permanente en la segunda mitad.

Los datos sobre lesiones (de las colecciones sindicales existentes) fueron compilados por un coordinador del estudio que trabajaba en cada país y se proporcionaron al investigador principal de este estudio. Los datos incluyeron el número de identificación del jugador, la posición de juego, el cuarto del partido, el lugar del cuerpo, el evento del partido en el momento de la lesión y los días de ausencia por la lesión, teniendo en cuenta las exclusiones de variables en el archivo complementario (consulte el ESM). Cualquier posible identificador, como nombres de jugadores, equipos y fechas de partidos, se eliminó antes de compartirlos, de modo que el investigador principal no pudo identificar a los jugadores individuales ni sus lesiones. Una lesión se definió como cualquier lesión que impidiera a un jugador participar plenamente en futuros entrenamientos o partidos de rugby durante más de 24 h a partir de la medianoche del final del día en que se produjo la lesión (lesión en un partido con pérdida de tiempo). (14).

2.3 Declaración de Igualdad, Diversidad e Inclusión

Nuestro equipo de autores estaba compuesto por cuatro mujeres y 13 hombres, que trabajaban en cinco países diferentes en órganos rectores e instituciones académicas tanto nacionales como internacionales. Los autores tenían formación clínica y de investigación con una amplia experiencia. La población de estudio fue exclusivamente masculina de élite debido a que no se disponía de datos equivalentes para las poblaciones de subélite y el fútbol femenino durante el mismo período.

El organismo rector internacional (responsable de las leyes del juego) y los órganos rectores nacionales (responsables de administrar el juego en naciones específicas) participaron en el desarrollo de las preguntas de investigación y proporcionaron datos anonimizados; ningún jugador o entrenador participó directamente en la investigación.

2.4 Análisis estadístico

La exposición se calculó a partir de la suma de los minutos de juego para los jugadores titulares individuales y por separado para los jugadores de reemplazo en todos los partidos. Luego se determinaron por separado las tasas de incidencia de lesiones para titulares y reemplazos dividiendo el número de lesiones sufridas por la exposición de los jugadores y multiplicándolo por 1000 para obtener una tasa de incidencia de lesiones por cada 1000 horas de partido de los jugadores (con intervalos de confianza (IC) del 95%) para los respectivos grupos. La gravedad de las lesiones se determinó como la media y la mediana del número de días perdidos por lesión con IC del 95 %. La carga media de lesiones se determinó a partir del producto de la incidencia de lesiones y la gravedad media de las lesiones y se definió como el número de días perdidos por cada 1000 horas de partido de jugador con IC del 95 % (Excel 365).

Las comparaciones de la incidencia de lesiones y las tasas de carga media para los reemplazos versus los titulares para todas las lesiones, conmoción cerebral, posición de juego, cuarto de partido, región del cuerpo y evento de lesión se determinaron utilizando índices de tasas y se consideraron significativas si sus IC del 95 % asociados (distribución de Poisson) no lo hacían. incluir 1.0 (Excel 365) (15). En el caso de una relación de tasas significativa para la carga media, se realizó una comparación adicional para la carga mediana, que se calculó utilizando la gravedad y la incidencia de lesiones medianas. Se informa una diferencia estadística en la carga de lesiones entre titulares y reemplazos sólo cuando la carga media y la mediana fueron significativamente diferentes. Se utilizó un modelo mixto lineal generalizado con una distribución de Poisson, vínculo logarítmico, compensación de exposición y efecto aleatorio para el equipo para evaluar el efecto de la agrupación mediante…

Traducido automáticamenteTruncado a 10000 caracteres
Publicación Original

0 comentarios

Enviar un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Próximas formaciones

Curso

Curso en Prevención de Lesiones del Sprint, Salto y Cambio de Dirección en el Deporte

El entrenamiento de habilidades motoras específicas en el deporte es esencial para la mejora del rendimiento deportivo. Por lo que los procesos de aprendizaje motor, desarrollo motor y control motor resultan clave en la progresión y la mejora de las habilidades específicas.En el contexto de los deportes abiertos o de decisión, como los deportes individuales y de equipo de dinámica intermitente, el entrenamiento de habilidades motoras específicas como el sprint, el salto y los cambios de dirección, es la base para la mejora de la técnica deportiva y la táctica (individual y colectiva), ya que las mismas se incluyen en los episodios de duelo y todas las variantes de juegos en espacio reducido y deporte formal.Por lo que se considera de importancia fundamental la progresión correcta en el desarrollo metodológico de las habilidades, el control en la ejecución, y los aspectos mecánicos y fisiológicos a tener en cuenta en la prevención de lesiones relacionadas a las mismas.El presente curso propone el abordaje de las principales habilidades motoras deportivas, como el sprint, el salto y los cambios de dirección, de manera de brindar herramientas para su comprensión, análisis, control de ejecución, y metodología de entrenamiento apuntado a la prevención de lesiones en diferentes contextos deportivos.
Primera Edición
Curso

Diseño de Programas de Ejercicio en Cáncer y Enfermedades Neurodegenerativas

El ejercicio físico, junto a la alimentación, puede considerarse la piedra angular para la prevención de muchas de las enfermedades no-transmisibles e hipocinéticas que acosan una sociedad cada vez más sedentaria. Además, una vez instaurada la enfermedad, la correcta prescripción de ejercicio constituirá una parte fundamental del propio tratamiento en el continuo de la enfermedad para paliar sus síntomas, frenar su desarrollo y devolver la calidad de vida al paciente.Concretamente, la actividad física de intensidad moderada realizada de manera regular ha demostrado en diversos estudios que disminuye el riesgo de padecer cáncer hasta en un 50% según el tipo de patología. Sus beneficios en pacientes oncológicos están siendo también evidenciados con numerosos estudios, tanto durante el tratamiento como una vez finalizado, obteniéndose mejores resultados, un aumento en la calidad de vida de los pacientes y una mayor tasa de supervivencia.
8 Revisiones
4,75
Taller

HIIT y Entrenamiento Concurrente

La Especialización surge por las necesidades de actualización y profundización que se presentan a los profesionales ligados al entrenamiento y el ejercicio físico en distintas poblaciones y espacios de desempeño laboral con diferentes objetivos.Así es que la selección de temáticas, contenidos y disertantes está en relación a las necesidades de los profesionales en ENTRENAMIENTO EN LAS NUEVAS TENDENCIAS EN EL FITNESS de aptitud física y rendimiento, abarcando contenidos y metodologías prácticas que tienen que ver con la mejora de la salud, la aptitud física, la composición corporal, el rendimiento físico en el deporte, como así también lo que hace a recursos que posibiliten mayor variabilidad de estímulos para el desarrollo de clases o sesiones novedosas, y posibilitar una mayor adherencia de las personas destinatarias a los programas de entrenamiento y ejercicio físico en el fitness.El presente Taller en HIIT Y ENTRENAMIENTO CONCURRENTE buscará actualizar distintas formas de control de carga de entrenamiento y metodología aplicable al entrenamiento concurrente de fuerza y resistencia en diferentes contextos; incorporar nuevas posibilidades metodológicas relacionadas con el HIIT con orientación neuromuscular en el contexto de las clases grupales; y conocer los objetivos fisiológicos y las formas metodológicas de aplicación de cargas de entrenamiento HIIT en el ámbito de los deportes de dinámica intermitente.
Primera Edición